【tubu.23】研修医・医学生のための「雰囲気でわかる医学講座」～免疫編③～【補体について】

もくじ！

1 補体って何？
2 補体は自ら動く武器である
3 補体は連鎖して働く！
4 第二経路は「２」という名前なのに、一番最初に働く！！！
5 レクチン経路と古典経路はブースト

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23.研修医・医学生のための「雰囲気でわかる医学講座」～免疫編③～

前回→【tubu.22】研修医・医学生のための「雰囲気でわかる医学講座」～免疫編②～【自然免疫】

( @∀@)

みなさんこんにちは。Dr.かづきちです。

前回は自然免疫で働く隊員たちについて説明しました。

今回は自然免疫たちの武器である「補体」についてです。

補体って何？

補体とはなんでしょうか？自然免疫の武器とお話ししましたが、何かを補うだけのものでしょうか？

いいえ、実は違います。

補体が発見された当初は「補体は免疫の補助」と考えられていました。このため「補」体と書きます。

しかし、実は補体には色々な作用があり、自然免疫の中で重要な役割を担っています。

「補う」だけなんてとんでもない！脇役ではなく主役の一人なのです。

（今、私が名前をつけるとしたら非特異的抗体とか、複合抗体とかになりそうです。笑）

それでは今回はいよいよ、免疫の最初の山場である「補体の働き」を見ていきましょう！
補体は自ら動く武器である

補体には、色々な武器がありC３、C４、C５・・・と面倒で覚えにくい名前がついています。

つまり、いろいろたくさんあるよってことです。

これらが順番に反応することによって、敵を倒したり、仲間を呼んだりするのです。（連鎖反応を起こすイメージ）

武器が勝手に敵を倒すって、なかなかに斬新。まるで最近のAIみたいですね。

人間はこの補体を進化させることで、免疫力を高めて来ました。
補体は連鎖して働く！

この補体という武器が反応する３つのパターンが存在します。

３つあると言っていますが、行き着く先は同じところです。

説明するのにどうしても反応の経路の名前は必要なので、書いておきます。

主流：第二経路

古典経路の後に、発見されたため第二と名がつくが、これが一番最初に働くし、一番重要。

ブースト１：レクチン経路

その名の通りレクチンを使う。そういう名前もあるのねくらいでOK。

ブースト２：古典経路

一番最初に見つかった補体の経路。結局は第二経路をブーストするための経路。

これらの反応により、補体は敵に穴を開け、自然免疫隊員を呼び集めるのです。
第二経路は「２」という名前なのに、一番最初に働く！！！

まず、はじめに説明するのは第二経路です。

補体の勉強を邪魔するのが、このネーミングセンスのない名前だと思います。

医学用語や科学用語ってこういう面倒な名前のやつ多いですよね。（後学のために改名してほしい笑）

第二経路に出てくる武器にはこのようなものがあります。（図）

細菌が体の中に侵入して来たとします。

するとまず、C３が反応します。

C３は、自然免疫の隊員に、自分の帽子をお手紙として送信します。

C３はそれだけでなく、細菌の表面にカプッと噛み付きます。

C３が噛み付いている細菌は、マクロファージの大好物。すぐに目につき、食べられてしまいます。まるでC３はふりかけのようですね（オプソニン化）。

またC３は、強気なのかC５を呼び寄せます。（①）

C３の命令でC５もお手紙を放出し、自然免疫の隊員を呼び寄せます。（②）

こんな臆病そうなC５ですが、実はとても勇敢なのです。（③）

C５はなんと、細菌の表面にくっついて、ドリルを作り始めます。

このドリルを形成するのがC６、C７、C８、C９です。（膜侵襲複合体、略称MAC。）（④）

ドリル（MAC形成）が完成すると、細菌に穴を開けます。これによって、細菌は滅びてしまうのです。（⑤）

この一連の流れが、補体が武器と言われるゆえんです。
レクチン経路と古典経路はブースト

レクチン経路とか、古典経路とか、面倒な名前がついていますが、その中身は簡単。

「いかに細菌の表面にC３を効率的に引き寄せるか」

ただそれだけです。

まず、レクチン経路ですが、これはレクチンが細菌の表面にくっつくことで、C３を呼び寄せます。まるで餌のよう。

次に古典経路ですが、これはマクロファージから情報を受け取った肝臓から出てくるCRP（C反応性タンパク質）を餌にしてC３を呼び寄せます。

（古典経路もレクチン経路も間にC１、C２、C４が関係しますが、それは教科書で読んでね）

これを見るとわかる通り、結局３つの経路とか言っていますが、C３を引き寄せてからは基本的な流れは全て同じです。

数字やへんてこりんな名前が邪魔をして、複雑に見えますが、そこらへんを取り除けば、まぁ意外と簡単じゃない笑